腰は腰椎と呼ばれる5個の骨からなり、椎体と呼ばれる部分が主に体を支える役目を果たしています。そして、それぞれの椎体の間にはクッションの役目を果たす組織があり、これを椎間板と呼びます。椎間板ヘルニアは比較的若い年代(青、壮年期)、特に男性に多いのが特徴です。腰痛と一方のおしりから太ももの裏、ふくらはぎにかけての坐骨神経に沿って鋭い痛み（坐骨神経痛）を伴います。痛みがひどくなると重労働はもちろん階段の上り下りやいすに座る、車に乗るといった日常の動作もしづらくなります。 椎間板ヘルニアと坐骨神経痛（下肢痛）の原因は 椎間板は線維輪と中心にあるゲル状の組織の髄核との2重構造になっています。椎間板ヘルニアは、中心にある髄核が、腰への急激な負担などがきっかけで線維輪を突き抜けることです。腰の神経を圧迫することで、腰痛や坐骨神経痛（下肢痛）が起きます。 働き盛りの年代の患者さんにとって、腰痛は日常生活に

乳房のしこりには良性のものと悪性のものがあります。良性腫瘍の代表が線維腺種です。悪性腫瘍の代表は乳癌です。 線維腺種とは 乳癌とは 乳房の悪性腫瘍の90％以上を占めます。40～60歳台に多くみられますが、それ以下の年齢層にも発生します。非浸潤癌と浸潤癌があり、外見上は良性腫瘍と見分けが付きません。 しこりが良性であるか、悪性であるかの見極めが大切 治療や療養に関してのアドバイス 診断には、触診、超音波検査(エコー)、乳房X線撮影(マンモグラフィー)のほか針生検による病理組織診断などがあります。乳癌の可能性が否定できない場合には外科的にしこりを取り除き、顕微鏡で確定診断をすることになります。摘除手術は局所麻酔で済み、傷口も一週間で治ります。手術に踏み切れない場合も3ヵ月に一回程度のチェックは必要です。良性腫瘍の治療法は外科的切除になりますが、一般的に3ｃｍ以上の大きさであれば切除が勧められま

扁平足は足の内側にある「土踏まず」と呼ばれるアーチ構造が下垂した状態です。一言に「扁平足」といっても、その原因によって対応は異なります。 歩き始めにわかる扁平足の原因は 治療＝「矯正靴」と呼ばれる装具を使う 治療や療養に関してのアドバイス 1については手術適応になることがありますが、2、3、4はそれ程心配しなくても大丈夫です。5、6についても治療のご希望があれば治療するといった程度です。 　装具をつける期間は病因や個人差によって変わりますが、2の場合は3才ころまで、3、4の場合は中学、高校生ならば土踏まずの部分が高くなっている市販のスポーツシューズを勧めます。 扁平足は、そのままでも日常生活に支障が出ることはありません。人によっては長時間の立ち仕事や歩行がつらいことがあるようです。また長期にわたり不自然な形で体重が足に加わるために、関節や腱に炎症を起こすこともあります。足は骨と筋肉、腱、靭

ここでは、白内障手術後の合併症の中でも、術後早期ではなく数ヵ月たってから出てくる晩発性について説明します。その中でも、一番多いのは後発白内障です。後発白内障は白内障の手術後数カ月から数年で発症します。手術後5年以内に約20％の人が発症すると言われます。若い人の方がなりやすく、白内障の手術で後発白内障が起こるのを完全に防ぐことは出来ません。 後発白内障の原因は 白内障は加齢などで水晶体が濁る病気です。水晶体は「水晶体(すいしょうたい)嚢(のう)」という膜状の組織に包まれています。白内障の手術では、水晶体の前面を切り取って、濁った水晶体を超音波で砕いて取り出します。その後、水晶体の代わりに水晶体嚢の中に人工の眼内レンズを入れます。白内障の手術後「前嚢(ぜんのう)細胞(さいぼう)」という水晶体の前方の細胞が増殖し、眼内レンズの後方まで増えて混濁を起こすことがあります。これが後発白内障です。眼内レ